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最早的医书(诸汉墓出土医书) 基本内容介绍|每日视讯

互联网 | 2023-04-14 15:11:17

提起最早的医书(诸汉墓出土医书) 大家在熟悉不过了,被越来越多的人所熟知,那你知道最早的医书(诸汉墓出土医书) 吗?快和小编一起去了解一下吧!


(资料图)

最早的医学书籍(汉墓出土的医学书籍)

自20世纪70年代以来,我国各地汉墓出土了一批医学书籍,在一定程度上反映了当时的医学发展水平。

一、基本内容介绍

(一)马王堆汉墓医学书籍

1972年初至1974年初,考古人员在湖南长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓葬,即马王堆一号、二号、三号墓。墓主人为西汉长沙宰相侯李沧之妻辛追、李沧本人及李沧之子。三座墓中出土了数千件珍贵文物,其中三号墓出土了一批帛书和竹简。帛书20余种,12万字,涵盖哲学、历史、天文、地理、医学等。其中古医书10部,包括足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经A、阴阳十一脉灸经B、脉法、阴阳脉死、五十二病方、阙谷食气、导图、养生滋补方、杂疗方、胎。竹简200本,都是医书,包括四种竹简:《十问》、《阴阳和合》、《论世良方》、《杂禁方》,其中杂禁方是竹简,其他都是竹简。以上14种医书,原无书名,由马王堆汉墓帛书整理组学者整理命名。这些医书写于战国至秦汉时期,葬于汉文帝十二年(公元前168年)。

(2)武威汉墓医书

1972年11月,在甘肃省无为县韩滩坡发掘了一座东汉早期的古墓。经鉴定,墓主人可能是一位70多岁的医生。随葬品包括医牍92张,其中木牍78张,木牍14张,完整的医疗药方30多张,还有一根鸽子头棒和五铢钱。起初名为《武威医学汉简》,但因简牍中有“治百病方”二字,故改名为“治百病方”。

(3)江陵张家山汉墓医书

1983年底至1984年初,在湖北江陵张家山的M247、M249、M285三座西汉早期墓葬中,发现了大量的竹简。其中M247出土的竹简最多,达到1000多枚。竹简多存放在竹藤壶中,保存完好,字迹清晰。其内容包括法律、历史、历法、算术、医学等。医学著作有两种:脉书和阴书。这些墓葬的年代可以追溯到汉鲁帝统治时期到汉文帝初年。这是继1973年马王堆汉墓出土医书后的又一重要医学考古发现。

(4)成都老关山汉墓医书

2012年7月至2013年8月,在四川成都天回镇老官山发掘了4座西汉古墓葬,编号分别为M1、M2、M3、M4,共出土漆木器、陶器、青铜器、铁器620余件。其中,M3出土的920份医简,根据简牍的长度、放置位置、叠置顺序和内容,可分为9部医书。除五色脉诊外,其余均无称谓。经过初步整理,它们暂定名为《我的昨日医学理论》、《脉死》、《六十病方》、《郗鉴病机》、《经络全书》和《各种疾病的症状》。简牍专家认为,“我的过去”是古代“扁鹊”的一个常用字,《我的过去医学论》很可能是一部失传的扁鹊中医学派经典著作。同时,M3出土了一幅完整的人体经脉彩绘画像,高约14厘米。五官和四肢刻画准确,用白色或红色描绘的经络线条和穴位清晰可见。不同部位刻有“心”、“肺”、“肾”、“盆”小字。是我国迄今为止发现的最早、最完整的人体经络医学模型,对探索中医经络针灸理论的起源具有重要意义。

二、出土医籍分析

(一)马王堆汉墓医学书籍

1.《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》(以下简称

足臂和阴阳两个艾灸经络讨论11条经络的行走方向及其治疗的疾病。

《病》是我国发现的最早的经络学说文献。从写两部艾灸经的时候

看,“足臂”比“阴阳”略早。灵枢经详细论述了十二经脉,并与足臂、阴阳相比较,发现在内容和用词上有许多相似之处。从成书时间上看,两部灸经早于灵枢经,可视为灵枢经的始祖,灵枢经是在两部灸经的基础上完善的。主要依据:之一,艾灸的两条经络只记录了人体的11条经络,手厥阴比灵枢少一条经络。可以认为《内经》中的十二经脉是由艾灸的两条经脉所论述的十一经脉发展而来的。其次,艾灸的两条经脉所描述的经脉行走方向多为向心的,相互之间没有联系,没有规律性。但《内经》中十二经脉的行走方向是很有规律的,彼此相连,如无尽的循环。第三,艾灸的两条经脉所描述的经脉与脏腑没有必然的联系,而《内经》的十二经脉与脏腑有着特定的对应关系。第四,两灸经络中经络的命名不统一。如足臂的手太阳脉称为手太阳脉,阴阳的手太阳脉称为鞠扬脉。然而,《内经》是以手脚的三个阴三阳命名的,十二经脉的命名是统一的。

2.《五十二病方》这本书有一万多字,分52题。每道题都是治疗一类疾病的医学药方,少则一方,多则二十余方。现存医方283个,药品247种。据估计,原书中有300多个处方,260多种药物,其中有少数丢失。书中提到了103种疾病的名称。五十二病方反映了西汉以前的医疗水平。在临床上涉及到内、外、妇、儿、五官,尤其是外科。比如书中记载了痔疮的手工操作方法。“如果一个人筑巢,杀一条狗,拿出来,穿个蟑螂,进中间,煮(吹)一下,引出来。许用一把小刀去他的窝里治好了它。

3.导游图、阙古石齐和导游技术在中国已经存在了很长时间。战国时期的《齐星·玉佩·明》一书专门论述了归德,《庄子·随想篇》也谈到了归德,但没有流传过归德图。王堆汉墓出土的帛画导游图是我国现存最早的医疗演习图。修复后的彩图长约100厘米,高约50厘米。这幅画描绘了44个不同性别和年龄的人在做各种引导动作。他们分四排,每排11人,画像高9 ~ 12厘米。根据图中人的运动姿势和运动目的,有三种分类:一是根据是否使用器械,可分为武装运动和徒手运动;二、按运动方式可分为呼吸运动和肢体运动;第三,根据运动的目的,可以分为医疗运动和保健运动。尤为可贵的是,有些图片还标明了这份指南可以预防和治疗的疾病名称。如“耳聋”,即通过指导防治耳聋;“诱(脾)痛”是指在指导下防治痹证或腹痛。而且还有模仿八九种动物动作的引导术,如“信”(鸟伸懒腰)、“浴猴”(即猕猴嚎叫)。这是古代仿生学在医学体育教育中的具体应用,对后世影响很大。《阙古石齐》是中国现存最早的气功指导专著。原书500字左右,现在270多字就能认了。主要记录了引导气机运行的方法和四季吃气的禁忌。这对于研究中国气功指导的起源和发展历史,以及指导今天的锻炼都大有裨益。

4.脉诊、阴阳脉死、脉诊是脉诊的专书。全书300余字,内容因有缺陷而不尽人意。仅从文首和文尾来看,就被誉为师徒传世的《脉教心法之书》。是迄今为止最早提出人体气脉关系,确立治病时补泻虚实的观念的古代医书。另外,书中提出的“圣人冷头暖脚”既是治病的原则,也是养生的宝贵经验。《阴阳脉之死》是最早的诊断书。这本书有100多个单词。书中提出三阳脉属天气,外主。三阳病一般都不是致命疾病,其中只有断骨裂皮有致人死亡的危险。三阴经属气,主内主杀。有烂肠脏病的,很可能会死。同时记录了五种死亡症状的具体症状和特征。

5.《养生方》、《杂疗方》、《胎生书》、《养生方》原书估计有6000余字,但因其存在严重缺陷,现仅存3000余字。讨论的内容包括两个方面:一是养生补虚的方子,如“春来鸟下蛋,毁蘖吞丸”。二是性保健的方子,如“以“上脘棘为膏”治“老”,即治疗老年男性性功能障碍。原书《杂料坊》,六百多字,严重残缺。根据现存文字分析,内容包括四个方面:补益男女性功能的方法、埋胎衣的方法、补中益气的方药、防治蛇伤等。书中反映了古人注重强身健体、抗衰老,强调预防意外伤害。《胎生书》原书800余字,现已残缺不全,是我国迄今发现的最早的产科著作。其主要内容包括养胎、埋细胞、转细胞、寻子、产后治疗等。书中的胎教是医学史上最早的论述。

6.竹简医书马王堆汉墓出土的竹简有四千多字,可能是秦汉时期的文字。四简中,《杂方》为《祝你方》、《十问》、《阴阳和合》、《论天下之道》主要讨论养生、家政等问题。在性医学、优生学、养生学方面有积极意义,可供后人借鉴。

(2)武威汉墓医书

《百病方》中完整的医方有30余个,如《治风寒祛风方》、《治妇人膏方》等,涉及药物约100种。书中详细记录了药名、症状、剂量、制备方法、服药时间以及不同的服药方式。还记载了穴位和针灸禁忌,涉及内外医学、妇科和五官。该书有以下特点:一是体现了辨证论治的思想。比如区分外感和内伤,应用不同的治疗方法。同样的病也有区别对待的思想,不同的病同时治疗,根据疾病的不同症状调整剂量的方法。第二,本草和方剂学达到了相当的水平。与《神农本草》相比,书中药物种类有所增加。书中的药方以复方为主,每方少则二三味,多则十五味以上。可见当时对复方中中药的复杂性质的掌握。此外,还涉及多种剂型,如汤、丸、膏、霜、滴剂、栓剂等。内服药以酒、米汁、黑豆汁、发酵汁、咽汁、纯酰基为引子,帮助药物充分发挥药理作用。武威汉简的出土不仅是中国考古学上的一个重要发现,而且在一定程度上反映了汉代医疗水平的真实情况,对中国古代医学特别是汉代医学的研究具有重要意义。

(3)江陵张家山汉墓医书

1.《脉书》这本书有2028个字,抄在63张竹简上。其内容大致相当于马王堆出土的《阴阳十一脉灸经》、《脉法》、《阴阳脉死侯》三部帛书。后三本书缺的字,基本上可以通过校对脉象书来补上。比如脉象法原版缺164个字,对照脉象书后只缺11个字。脉书讨论了67种疾病的名称和简要症状,涉及内外病、妇科病、小儿病和五官症状。有些病,如醉酒、浸淫、灌水、太阳穴等,马王堆医书和《黄帝内经》都没有。这是我国最早的疾病证候专著。此外,如书中所述,“夫留(流)水而不腐,而户

(支点)不要刺,跟着它动。四肢动则失五脏(脏),失五脏(脏)则益身体。“用流水和户枢来比喻运动有益健康,是已知的最早的古书,胜过《吕氏春秋》中的‘流水不腐,户枢不刺,你动’。“齐同”的记载年代更久远。

2.《语录》有3235个字,抄在113张竹简上。简牍的原名是尹姝,写在本书开头的简牍背面。这是一本专门指导的书,内容分为三部分:之一部分论述四季养生之道。其次,论述了引导的方法及其作用。书中有110种引导,其中101种是排除重复的。其中记载了85种方法,50种用于治疗疾病,仅描述了16种功能。第三,论述了致病因素、防治方法和养生理论。发病的原因是“在热、湿、风、寒、雨、露、戏中必有开合,饮食不调和,起居不能对应寒热,所以得病”;防治方法为“治八经,煮、吸、吸”,“吸天地之精,强其阴,故能治之”;养生的重点应该与自然相对应。《尹姝》是迄今为止发现的最早的尹姝专著,对研究启功的起源和发展历史具有非常重要的参考价值,也是研究养生的珍贵文献资料。

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